自杀危机干预

时间:2015-5-14 点击:264 发布:张老师

心理危机干预是指针对处于心理危机状态的个人及时给予适当的心理援助,使之尽快摆脱困难。心理危机是指由于突然遭受严重灾难、重大生活事件或精神压力,使生活状况发生明显的变化,尤其是出现了用现有的生活条件和经验难以克服的困难,以致使当事人陷于痛苦、不安状态,常伴有绝望、麻木不仁、焦虑,以及植物神经症状和行为障碍。

生命危急症状有六变,三托。

即六种巨大的改变,三种托付(临终前的安排)。

六变为:性情、行为、花钱、言语、身体、环境的改变。

性情改变:原来腼腆,现在张扬,原来阳光开朗的笑,现在害羞勉强的笑;

行为改变:做自己不应该做的事或者不做自己应该做的事情时没有愧疚感,不会觉得自己做得不对。生活作息巨大改变,该睡觉不睡觉,该吃饭不吃饭,该起床不起床;

花钱改变:钱花光光,花给别人,捐给别人。(用钱来交代和这个世界的关系,用钱来了结和人之前的关系。)

言语改变:第一阶段:有想死的念头出现后,总是谈生命的意义和价值,在哲学和宗教中找自己活下来的理由(老子怎么说,孔子怎么说,康德怎么说...)如果能够在宗教或者哲学中找到了价值感,就能够活下来。如果找不到就觉得自己该死。第二阶段:找死的理由,死亡的价值,死亡的仪式,死亡的费用、成本、程序。(eg:绝不苟延残喘,捐献器官,放弃急救,棺材多少钱,火葬多少钱,道士念经还是和尚念经好...)第三阶段:怎么死,问自杀的方法(报纸上看到有人自杀,吃药的话吃什么药,吃多少颗啊...)第四阶段:动不动会提到死字(eg:早上出门才8度,冷死了,死了好了;) 此时,如果有人表现出以上改变,应及时给予回应和关注与在乎。

身体改变:出现急性或者慢性的重病的人都会出现自杀的想法;

环境改变:天灾人祸,家毁人亡,受到严重打击的人会出来当义工。创伤事件为5,创伤心理指数为1,但越坚强的人越有自杀的危险。因为得到关心、在乎、支持的几率小;

三托:出清

托人,托事,托物

自杀防治五步走:停 看 听 陪 治疗

停在高危险人群的旁边,特别关注; 所有年龄层里自杀人群最高的是青年人,老年人,最后为成年人;因为成年人的寄托,不舍最多。绝望和戾气。 绝望使得自我伤害,戾气使得伤害他人;

陪:温柔体贴、和颜悦色的陪,展露感情,表达关爱照顾起居生活;

听:当事人不想说话时不要逼他说话,当他想说的时候不要问,专心听,点头;

说:说生活琐事,不劝善(不要告诉他自杀是错的,不要自杀等等);不责骂,不哭哭啼啼,不抱怨,不哀求;控制好自己的情绪,不问他为什么想自杀;

治疗:急性自杀期,脸色铁青,面部扭曲等症状应马上送医院用药,度过这一阶段后会进入慢性期,然后找精神科医生用药物,临床心理科医生做心理治疗。

自杀防治重点在于储备拉力,给与高危人群以在乎感、幸福感,使得其在危险期与推力相抗衡。(青少年自杀时,不要提家人等拉力,因为对于青少年来说,拉力往往也是推力和压力的来源,会相抵消。)

tip:对于有自杀行为的人,旁人千万不要围观,更不要在围观时表现出冷漠和嘲讽、不在乎。尊重每个生命对于濒死人员来说极其重要。

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